Рак мозку

Рак мозку

Рак мозку

Рак мозку — велика група рідко зустрічаються злоякісних новоутворень, що виникають у різних оболонках і структурних утвореннях головного мозку. Частота народження даного онкологічного захворювання складає близько півтора відсотків від загального числа реєстрованих злоякісних пухлин. Залежно від місця розташування уражених клітин, пухлина підрозділяється на наступні типи: гліома (пухлина розростається в мозковій речовині) і невринома (порушені черепні нерви).

Також розрізняють первинні (процес розвивається безпосередньо в головному мозку) і вторинні (кров заносить пухлинні клітини в мозок з інших органів, уражених раком) пухлини.

Причини виникнення раку мозку не вивчені, проте були виявлені деякі фактори, здатні послужити пусковим механізмом розвитку даної онкології:

— Генетичні захворювання: Синдром Туркота, синдром Горліна, синдром Фон Хиппель-Ландау, синдром Лі-Фраумені, нейрофіброматоз (1 і 2 типи) і бульбові склероз

— Лікування променевою терапією. Люди, які в будь-який період свого життя, з певних причин (діти з приводу лейкемії та ін.) Піддавалися променевому опроміненню голови, знаходяться в групі підвищеного ризику по розвитку злоякісних пухлин мозку

— До ймовірних причин розвитку цього онкологічного захворювання відносять вплив деяких вірусів, мобільних телефонів і ліній електропередач, проте науково це не доведено

— Причиною вторинного раку мозку в 100% випадків є присутність первинної пухлини в якій-небудь іншій частині тіла

— Травми голови, куріння, робота в шкідливих умовах (хімічна / нафтова промисловість)

Симптоми і ознаки раку мозку

Досить часто деякі пухлини мозку протікають безсимптомно і виявляються лише при розтині після смерті. Сама по собі симптоматика пухлин мозку неспецифічна і різноманітна. Ознаки розвитку раку мозку можуть бути вогнищевими (новотвір локалізується в певних відділах мозку) і загальмозковими (процес поширюється на весь головний мозок). Як первинний, так і вторинний рак характеризується схожою симптоматикою, яка проявляється внаслідок тиску злоякісних новоутворень на головний мозок

Основні симптоми раку мозку :

— Головний біль. Є найпоширенішим і ранньою ознакою розвитку даного захворювання (зустрічається приблизно у 50% хворих). Головні болі при раковому ураженні головного мозку носять досить сильний постійний характер і посилюються при чханні, кашлі або нахилах голови. Дані больові відчуття не проходять після прийому знеболюючих і судинних препаратів. Найбільш часто головний біль посилюється в ранкові години

— Запаморочення. При раку мозку запаморочення ніколи не залежить, в якому саме положенні знаходиться тіло людини. Воно є наслідком підвищеного внутрішньочерепного і лікворного тиску або змін у вестибулярному апараті (при пухлинах мозочка, моста та ін.)

— Нудота і блювання (не залежить від прийому їжі)

— Слабкість, сонливість

— Порушення слуху та зору. Дані порушення з’являються внаслідок защемлення зорового / слухового нервів або підвищеного внутрішньочерепного тиску

— У разі якщо пухлина зачіпає мовної центр, спостерігаються порушення мови

— Порушення пам’яті

— Сплутаність свідомості. Хворий не дізнається своїх близьких, забуває назву предметів

— Ускладненість рухів (частіше одностороння)

— Психічні розлади: байдужість, безініціативність, загальна млявість

— Галюцинації. Найчастіше не несуть будь-якої смислового навантаження і проявляються у вигляді сильних запахів, монотонних звуків або спалахів світла

— Горизонтальний ністагм («біг зіниці»)

— Порушення чутливості, параліч

— Епілептичні припадки. Спостерігаються не більш ніж у 10% хворих

Симптоми, пов’язані з розташуванням пухлини :

— Стовбур мозку. Порушення координації в просторі, нестійка хода, двоїння в очах, частковий параліч лицьових м’язів, утруднення ковтання і мови

— Мозочок. Ністагм (мерехтливі мимовільні рухи очей), блювота, ригідність потиличних м’язів, розкоординація рухів при мовної артикуляції і ходьбі

— Скронева частка головного мозку. Порушення пам’яті, мовні труднощі, відчуття страху, галюцинації, непритомність

— Потилична частка мозку. Втрата в одному оці зору

— Тім’яна частка мозку. Складність розуміння слів і проблеми мови, утруднення координації, часткова паралізація

— Фронтальна частка мозку. Зміни зачіпають інтелект і особистість, рухи втрачають координацію, може спостерігатися утруднення мови і втрата нюху

Внаслідок подібності симптоматики з різними неврологічними порушеннями, своєчасна діагностика раку мозку досить ускладнена. При підозрі на наявність злоякісного новоутворення в структурах головного мозку показано проведення МРТ (магнітно — резонансної томографії) або / та КТ (комп’ютерної томографії) з контрастним підсиленням. З метою визначення гістологічного типу раку мозку, показано проведення тонко-голкової або стереотаксической біопсії

Лікування раку мозку

Через складність лікування злоякісних новоутворень головного мозку, для кожного хворого розробляють індивідуальний план лікувальних заходів. Виходячи зі стану пацієнта, гістологічного типу, розташування і розмірів пухлини, в якості основного методу лікування обирається хірургічне видалення пухлини, або / і хіміотерапія і променева терапія. Для поліпшення якості життя та зменшення клінічних проявів проводиться симптоматичне лікування

Хірургічні методи лікування раку мозку. При незначних розмірах пухлини показано її повне видалення. При розташуванні новоутворення на життєво важливих ділянках, при глибокому і значному поширенні в тканини мозку, хірургічне втручання утруднено.

У разі неможливості повного видалення пухлини, по можливості її зменшують. Методи хірургічного втручання: ультразвукова аспірація, лазерна мікрохірургія, скальпельний хірургія

Променева терапія раку мозку. Даний вид терапії застосовується у разі неможливості хірургічного втручання; в комплексі з хіміотерапією для лікування високо злоякісних пухлин; як додатковий метод лікування після часткового або повного хірургічного видалення пухлини. Найбільш часто використовують дистанційну гамма — терапію, рідше — стереотаксичну радіохірургію і брахіотерапії

Хіміотерапія (лікарська терапія) раку мозку. Оптимальний ефект досягається при поєднанні хіміотерапії з радіотерапією. Основні лікарські препарати: Кармустин, Темодал, Натунал, онковін, Ломустін, Карбоплатин, Цисплатин.

Методи хіміотерапії: внутриартериальное вливання (за допомогою катетера ударні дози препаратів вводяться в судини головного мозку), конвекційний метод (протягом декількох днів ліки подається до самої пухлини мозку), інтратекально хіміотерапія (ліки вводяться в спинномозкову рідину), внутритканевая хіміотерапія (капсула з препаратом поміщається в порожнину, яка утворюється після видалення пухлини). Крім цього існують стандартні методи, які полягають у внутрішньовенних або внутрішньом’язових ін’єкціях і пероральному введенні (таблетовані препарати) лікарських препаратів

Симптоматичне лікування залежить від проявів і може полягати в прийомі глюкокортикостероїдів, седативних і протиблювотних препаратів, нестероїдних протизапальних препаратів (кетонів, кетонал) і наркотичних анальгетиків (морфін, омнопон).

Якщо лікування було розпочато на ранніх стадіях перебігу захворювання, із застосуванням триступеневої схеми (хірургічне лікування + променева терапія + хіміотерапія), прогноз п’ятирічної виживаності становить порядку 80%. В інших випадках прогноз не так сприятливий і становить менше 25%.

1. Рак горла 4. Рак простати

2. Рак кишечника 5. Рак печінки

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!