Передменструальний синдром

Передменструальний синдром

Передменструальний синдром

Передменструальний синдром (ПМС, синдром передменструального напруження) називають комплекс симптомів, обумовлених гормональними змінами в організмі жінки під час певної фази менструального циклу. Ознаки передменструального синдрому з’являються протягом 2-10 днів перед початком менструації, і проходять самостійно відразу після її початку, або кілька днів потому. Предменструальниму синдрому, за оцінкою фахівців, схильне до 80% жінок найбільш активного віку — від 20 до 40 років.

Думки лікарів розходяться в тому, чи вважати його патологією, оскільки всі зміни, як правило, оборотні і проходять самостійно після зміни фази менструального циклу. Однак, беручи до уваги те, що симптоми передменструального синдрому можуть завдавати значні страждання жінці, вважається, що в разі яскравою виразності клінічної картини, передменструальний синдром є патологічним станом і вимагає медикаментозної корекції.

Симптоми передменструального синдрому

Симптоми передменструального синдрому можна умовно розділити на психо-неврологічні і фізичні, хоча вони тісно взаємопов’язані. До фізичних ознаками передменструального синдрому відносяться наступні: поява набряків рук і ніг, збільшення молочних залоз, поява болю і неприємних відчуттів у молочних залозах, що посилюються при дотику, диспепсичні явища (здуття живота, нудота, в окремих випадках блювота, запори або навпаки, прискорений стілець ), головний біль. Іноді може значно підвищуватися артеріальний тиск.

До психо-неврологічних симптомів передменструального синдрому відносять перепади настрою, схильність депресії, спалахи невмотивованої агресії, безсоння або навпаки, надмірну сонливість. Друга назва, синдром предменструальной напруженості, добре характеризує ознаки передменструального синдрому в цілому: це саме напруженість, яка не має під собою об’єктивних підстав. Жінка напружена, дратівлива, надчутлива на тлі загального фізичного нездужання.

Залежно від переважання тих чи інших симптомом передменструального синдрому, виділяють чотири його види:

  • Набрякла форма передменструального синдрому (переважають ознаки набряклості, підвищується пітливість);
  • Нервово-психічна форма передменструального синдрому (провідні симптоми — депресія або агресивність, а також перепади настрою і підвищена чувствтітельность);
  • Цефалгіческая форма передменструального синдрому (основна ознака — сильний головний біль за типом мігрені);
  • Кризова форма синдрому предменструальной напруженості (підвищення артеріального тиску за типом гіпертонічного кризу, що завершується підвищеним сечовиділенням).
  • Симптоми передменструального синдрому можуть мати різну ступінь вираженості, більше того, вони можуть щоразу по-різному проявлятися у однієї і тієї ж жінки. Однак фактором, що дозволяє відрізнити синдром предменструальной напруженості від інших захворювань, є залежність появи симптомів від менструального циклу, а саме поява їх в кінцевій фазі циклу і зникнення після початку менструації.

    Діагностика передменструального синдрому

    Діагноз захворювання досвідчений лікар ставить на підставі характерних ознак передменструального синдрому і встановлення чіткої залежності їх прояву від кінцевої фази циклу. Тим не менш, при розгорнутій яскравою клінічній картині синдрому передменструального напруження, проводиться ендокринологічне, неврологічне та гінекологічне обстеження, головним чином для того, щоб виключити більш серйозні захворювання, які на ранньому етапі можуть мати схожі симптоми з передменструальний синдром.

    В обов’язковому порядку призначаються такі діагностичні заходи:

    • Гінекологічний огляд;
    • Аналіз крові, що виявляє гормональний баланс в початковій і кінцевій фазі циклу;
    • Ведення щоденника самопочуття протягом трьох циклів, що має також організуюче значення і може використовуватися для контролю успішності проведеного лікування.

    Решта дослідження призначаються в залежності від того, які симптоми передменструального синдрому є провідними. Так, при цефалгіческой формі рекомендовані томографія черепа, зняття електроенцефалограми. При нервово-психічної формі синдрому предменструальной напруженості показана психотерапевтична діагностика. При набряку та кризову формах необхідно дослідження серцево-судинної системи, і т.д,

    Лікування передменструального синдрому

    Основою лікування передменструального синдрому є нормалізація способу життя і харчування. Якщо залишити той спосіб життя, який призвів до появи патології, без змін, то всі заходи з лікування передменструального синдрому матимуть лише тимчасовий ефект.

    У першу чергу необхідно виділити не менше 8 годин на добу для сну. День повинен бути по можливості організований, щоб звести стреси до мінімуму. Одна година в день потрібно проводити на свіжому повітрі, а два-три дні на тиждень займатися необтяжливими видами спорту: йога, пілатес і т.п. оскільки синдром предменструальной напруженості, в числі іншого, викликається і браком фізичної активності. Харчування має бути повноцінним, мінімум триразовим, з достатньою кількістю свіжих овочів і фруктів. З дієти необхідно виключити всі стимулюючі напої (міцний чай, кава, тоніки), всі види фаст-фуду, копченості, консерви, важку і жирну їжу, солодкі газовані напої.

    Основу дієти при передменструальному синдромі повинні складати рослинна їжа і кисломолочні продукти. Відвідайте портал про йогу, заняттях фітнесом, здорове харчування. знайдіть собі однодумців.

    Для переважної більшості пацієнток дотримання цих заходів цілком достатньо для успішного лікування передменструального синдрому. Звичайно через два-три місяці після приведення звичного способу життя до більш здорового, симптоми передменструального синдрому проходять безслідно, або ж стають набагато менш інтенсивними.

    Медикаментозне лікування передменструального синдрому призначається тоді, коли його прояви значні і явно погіршують фізичне, психологічне і соціальне стан пацієнтки. Лікування передменструального синдрому в цьому випадку полягає в гормональній корекції, тобто прийомі синтетичних аналогів жіночих статевих гормонів. Паралельно призначаються седативні (заспокійливі) препарати тривалим курсом.

    Решта лікування передменструального синдрому є симптоматичним, тобто спрямованим на усунення провідних симптомів. Так, набрякла форма передменструального синдрому вимагає призначення діуретиків (препаратів, що підвищують сечовиділення і тим самим усувають набряки), для лікування передменструального синдрому в цефалгіческой формі призначаються препарати спазмолітичний і аналгетичної дії, і т.п.

    Медикаментозне лікування передменструального синдрому може бути призначене тільки лікарем після проведення ретельної діагностики, самолікування в цьому випадку неприпустимо і може привести до різкого погіршення стану.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!