Герпетичний стоматит — Герпес

Герпетичний стоматит - Герпес

Герпетичний стоматит — Герпес

Сторінка 5 з 15

Герпетичний стоматит. У стоматологічній практиці як у дітей, так і дорослих зустрічаються 2 основні форми: гострого герпетичного стоматиту (ОГС) і рецидивна — у вигляді хронічного рецидивуючого герпетичного стоматиту (ХРГС).

ОГС найбільш часто зустрічається у дітей переважно у віці від 6 місяців до 2-3 років і займає в даний час одне з провідних місць в дитячій інфекційній патології, зустрічаючись частіше кору, скарлатини, епідемічного паротиту. Однак ОГС не є захворюванням, характерним виключно для дитячого віку. Більше того, у дорослих ОГС протікає, як правило, важче, ніж у дітей, з різко вираженими проявами не тільки місцевого, а й загального характеру.

ОГС протікає по типу інфекційного захворювання, триваючого 10-16 днів. Після інкубаційного періоду (від 1 до 8 днів) гострий герпетичний стоматит характеризується бурхливим клінічною картиною. Захворювання починається з ознобу, підвищення температури до 39 ° і появи хворобливих висипань в порожнині рота, головного болю, підвищеної сонливості, загального нездужання. Висипання локалізуються частіше на слизовій оболонці щік, ясен, неба, внутрішньої поверхні губ, мовою, рідше на м’якому і твердому піднебінні, піднебінних дужках і мигдаликах.

Висип являє собою везікулерозівние острівці, розташовані на тлі еритематозно-оточених ділянок слизової оболонки. Основні елементи висипу — бульбашки. Прозоре їх вміст через 1-3 дні стає жовтувато-каламутним, бульбашки лопаються, утворюючи ерозії із залишками відшарованому епітелію.

Майже завжди збільшуються підщелепні лімфатичні вузли (вони нерідко болючі). Поставити діагноз герпетичного стоматиту допомагає і наявність розсіяних бульбашкових висипань на шкірі навколо рота. Залежно від вираженості і характеру симптомів загального та місцевого характеру виділяють легку, середньо-важку і важку форму захворювання.

Легка форма зустрічається найчастіше. Останні ж два форми недуги супроводжуються вираженими порушеннями загального стану.

Встановлено, що початок хронізації герпетичної інфекції в порожнині рота досить часто відбувається ще в дитячому віці. При цьому в 2/3 випадків загального числа спостережень перший рецидив стоматиту настає менш ніж через рік після перенесеної гострої форми захворювання і тільки в 1/3 — через рік і більше. Рецидивуючий герпетичний стоматит зазвичай протікає без виражених загальних явищ і відрізняється прискореним дозволом висипань.

В останні роки система лікування герпетичного стоматиту в дитячому віці, заснована на санації порожнини рота, лікування ОГС протигерпетичними препаратами, попередження рецидивів за допомогою протигерпетичною вакцини дозволили різко знизити частоту виникнення ХРГС.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!